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A lei tributária de Trump, criticada por Musk, ameaça deixar 10,9 milhões de pessoas sem cobertura de saúde

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05 Junho 2025

O Congressional Budget Office estima que a regra aumentará o déficit em US$ 2,4 trilhões ao longo de uma década, mas acrescenta que tarifas podem compensar isso.

A informação é de Miguel Jiménez, publicada por El País, 04-06-2025.

O projeto de lei tributária que está sendo aprovado no Congresso americano pelos republicanos com o apoio de Donald Trump deixará 10,9 milhões de pessoas sem plano de saúde, segundo cálculos do Escritório de Orçamento do Congresso (CBO), órgão técnico e apartidário. O órgão atualizou seus números com as modificações incluídas na Câmara dos Representantes antes de sua aprovação por votação única. Os novos números indicam que o projeto de lei aumentará o déficit em US$ 2,42 trilhões ao longo de uma década, menos do que o estimado anteriormente. Além disso, essa receita pode ser coberta por receitas tarifárias, segundo cálculos da mesma agência, referindo-se a um projeto de lei que Elon Musk criticou duramente na terça-feira. "Não aguento mais; é uma abominação repugnante", disse o homem mais rico do mundo e até recentemente braço direito do presidente Trump.

As estimativas, publicadas pelo CBO em uma planilha, indicam que a lei resultará em uma perda de receita de US$ 3,67 trilhões em 10 anos, enquanto os cortes de gastos são estimados em US$ 1,25 trilhão. Isso leva a um aumento estimado do déficit de US$ 2,42 trilhões nesse período. O aumento da dívida seria maior se fossem considerados os juros para financiar o déficit. O CBO ainda não concluiu sua análise do impacto macroeconômico da lei de mais de 1 mil páginas, apelidada por Trump de "The Big, Beautiful Act".

Após os cortes adicionais incluídos no processo legislativo, o relatório indica que as medidas adotadas podem deixar 10,9 milhões de pessoas sem seguro de saúde até 2034. Isso inclui 1,4 milhão de pessoas sem cidadania, nacionalidade ou status imigratório satisfatório comprovados, que não seriam mais cobertas por programas financiados exclusivamente pelos estados. Os cortes afetariam os dois principais programas de seguro saúde público: Medicaid e Medicare.

O CBO estimou anteriormente que quase quatro milhões de pessoas a menos receberiam cupons de alimentação a cada mês devido às mudanças propostas na legislação do Programa de Assistência Nutricional Suplementar (SNAP).

Os cortes estão sendo implementados por meio de novos requisitos de trabalho para elegibilidade a cobertura de saúde ou assistência alimentar. Os novos requisitos, para alguns adultos de até 65 anos, entrariam em vigor em dezembro de 2026. Em um comício em Des Moines, Iowa, com eleitores, a senadora republicana Joni Ernst tentou defender os cortes, mas foi criticada pela plateia por afirmar que, sem cobertura de saúde, as pessoas morrerão. "As pessoas não vão morrer... Bem, todos nós vamos morrer", respondeu ela, gerando protestos e indignação entre os presentes.

Os democratas criticaram particularmente esses cortes e aqueles relacionados aos programas de assistência alimentar. Trump também propôs cortes em bolsas de estudo para famílias de baixa renda e programas de pesquisa médica, entre muitos outros.

Os republicanos estão em um equilíbrio difícil. Os defensores da política fiscal pedem mais cortes ou menos cortes de impostos para evitar que o déficit e a dívida cresçam tanto. Os moderados, por outro lado, temem o impacto que a redução dos gastos sociais pode ter sobre os eleitores. Trump está pressionando o Congresso a aprovar o projeto de lei para que ele possa sancioná-lo em 4 de julho, Dia da Independência, um feriado nacional.

Elon Musk está se alinhando com aqueles que pedem mais cortes. "Sinto muito, mas não aguento mais. Este projeto de lei enorme, ultrajante e perdulário do Congresso é uma abominação repugnante. Que vergonha para aqueles que votaram a favor: eles sabem que erraram. Eles sabem disso", escreveu o magnata na terça-feira em sua plataforma de mídia social, X, ameaçando atingir aqueles que o apoiaram nas eleições legislativas de novembro próximo.

O pacote também elevaria o teto da dívida de US$ 36 trilhões para US$ 40 trilhões, o maior aumento da história. O Departamento do Tesouro projeta que o teto atual da dívida será atingido neste verão (no hemisfério norte).

"Os republicanos choram lágrimas de crocodilo sobre a dívida quando os democratas estão no poder, mas a explodem quando estão no comando", disse o congressista Brendan Boyle, da Pensilvânia, o principal democrata no Comitê de Orçamento da Câmara. "Nas palavras de Elon Musk, este projeto de lei é uma 'abominação revoltante'", acrescentou.

Cobrança de tarifas

Paralelamente, porém, o Escritório de Orçamento do Congresso também divulgou nesta quarta-feira uma estimativa do impacto das tarifas sobre a receita. O relatório está repleto de ressalvas, incluindo aquelas relacionadas a possíveis mudanças e isenções e ao impacto na economia, mas a estimativa inicial aponta para uma redução do déficit de três trilhões de dólares ao longo de uma década. Sob essa premissa, os cálculos de Trump dariam certo e ele poderia reduzir o déficit cortando impostos diretos e aumentando os impostos sobre importações.

“Antes de considerar como as mudanças tarifárias afetariam o tamanho da economia, o CBO estima que o aumento da receita tarifária reduziria o déficit primário em US$ 2,5 trilhões”, afirma o relatório. “Essa estimativa leva em consideração como os fluxos de importação e exportação dos EUA se ajustariam a partir de 13-05-2025, em resposta às tarifas impostas. Ao reduzir os empréstimos federais, a receita tarifária reduziria as despesas federais com juros em US$ 0,5 trilhão. Como resultado, na ausência de quaisquer efeitos sobre a economia americana, as mudanças tarifárias reduziriam o déficit geral em um total de US$ 3,0 trilhões”, afirma o relatório.

Em sua análise preliminar, o CBO conclui que o impacto na economia não será muito grande e que, mesmo levando isso em consideração, o impacto das tarifas aprovadas até 13 de maio no déficit seria de US$ 2,8 trilhões.

Segundo a agência, as reduções no investimento e na produtividade resultantes do aumento das tarifas serão parcialmente compensadas pelo aumento dos recursos disponíveis para investimento privado, em decorrência da redução da dívida federal. Em termos líquidos, a produção econômica real diminuirá devido às tarifas em relação à trajetória estimada, mas não drasticamente. Enquanto isso, a inflação aumentará em uma média anual de 0,4 ponto percentual em 2025 e 2026, de acordo com estimativas do CBO, o que reduzirá o poder de compra das famílias e empresas.

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